{
    "version": "https:\/\/jsonfeed.org\/version\/1.1",
    "title": "Бесплодия нет: заметки с тегом ЭКО",
    "_rss_description": "Все о лечении бесплодия: репродуктолог, андролог, эмбриолог, ВРТ, ЭКО, Микро-ТЕЗЕ",
    "_rss_language": "ru",
    "_itunes_email": "",
    "_itunes_categories_xml": "",
    "_itunes_image": "https:\/\/www.besplodie.net\/pictures\/userpic\/userpic-square@2x.jpg?1651231565",
    "_itunes_explicit": "no",
    "home_page_url": "https:\/\/www.besplodie.net\/tags\/eko\/",
    "feed_url": "https:\/\/www.besplodie.net\/tags\/eko\/json\/",
    "icon": "https:\/\/www.besplodie.net\/pictures\/userpic\/userpic@2x.jpg?1651231565",
    "authors": [
        {
            "name": "Клиника МАМА",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/",
            "avatar": "https:\/\/www.besplodie.net\/pictures\/userpic\/userpic@2x.jpg?1651231565"
        }
    ],
    "items": [
        {
            "id": "119",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kak-vybrat-donorskie-yaycekletki-zamorozhennye-ili-svezhie\/",
            "title": "Как выбрать донорские яйцеклетки: замороженные или «свежие»?",
            "content_html": "<p>Подбор доноров ооцитов осуществляется в рамках очной консультации репродуктолога, как предусмотрено Минздравом.<\/p>\n<p>Часто пациентке важно, чтобы будущий ребенок внешне напоминал ее саму или мужа. Поэтому первый критерий при выборе донора — это внешнее сходство (например, можно сразу рассматривать кандидатов, похожих на потенциального отца).<\/p>\n<p>Личность донора яйцеклеток остается анонимной, однако предоставляется необходимая информация:<\/p>\n<ul>\n<li>группа крови и резус-фактор;<\/li>\n<li>цвет волос и глаз;<\/li>\n<li>национальность;<\/li>\n<li>рост и вес.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Протокол ЭКО с замороженными донорскими яйцеклеткам<\/h2>\n<p>Рекомендуем рассмотреть вариант протокола с замороженными донорскими яйцеклетками. Для процедуры ЭКО обычно необходимо не менее 5-6 ооцитов из криобанка. В клинике их оплодотворяют спермой мужа\/партнера пациентки или спермой выбранного донора, после чего эмбрион переносят в матку будущей матери.<\/p>\n<p>Эти циклы выгодны: оплачиваются уже готовые яйцеклетки, что позволяет выбрать подходящий вариант для ЭКО, соответствующий стандартам Минздрава и индивидуальным пожеланиям.<\/p>\n<p>Благодаря современным методам витрификации (быстрого замораживания), яйцеклетки сохраняют жизнеспособность при длительном хранении. Теоретически их можно хранить почти неограниченно. Уже накоплен опыт успешного оплодотворения яйцеклеток после нескольких лет в криобанке. Исследования подтверждают, что замораживание яйцеклеток не влияет на здоровье ребенка.<\/p>\n<h2>Протокол ЭКО с использованием «свежих» ооцитов от донора,<\/h2>\n<p>Второй вариант — использование «свежих» ооцитов от донора, но такая программа сопряжена с определенными рисками.<\/p>\n<p>Во-первых, сложно обеспечить полную синхронизацию циклов двух женщин и предотвратить непредвиденные ситуации, при которых кто-то не сможет вовремя приступить к стимуляции. Во-вторых, неизвестно, сколько яйцеклеток будет получено от донора — их может быть и 10, и ни одной, при этом пациентке все равно придется оплатить полное обследование донора, пункцию яйцеклеток и его гонорар.<\/p>\n<h2>Какова вероятность успеха ЭКО с донорскими ооцитами?<\/h2>\n<p>По данным статистики, эффективность ЭКО с донорскими яйцеклетками составляет 51-57%.<\/p>\n<h2>Сколько яйцеклеток нужно для успешного ЭКО?<\/h2>\n<p>Для успешного оплодотворения, по статистике, женщинам до 35 лет необходимо 9 ооцитов для получения одного-двух жизнеспособных эмбрионов.<\/p>\n<p>Для женщин, использующих собственные яйцеклетки, требуемое количество ооцитов возрастает:<\/p>\n<ul>\n<li>в возрасте 35—37 лет — в среднем нужно 12 ооцитов;<\/li>\n<li>в возрасте 38—42 года — около 16 ооцитов;<\/li>\n<li>после 42 лет — до 100 ооцитов.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Можно ли провести ЭКО с одной яйцеклеткой?<\/h2>\n<p>Обычно для ЭКО получают несколько яйцеклеток при помощи гормональной стимуляции. Это дает больше эмбрионов, из которых можно выбрать наиболее подходящие для переноса в матку и криоконсервации.<\/p>\n<p>При наличии только одной яйцеклетки возможен перенос одного эмбриона при его благоприятном развитии. Такие протоколы также применяются, если пациентка желает использовать собственный генетический материал.<\/p>\n",
            "date_published": "2024-11-01T23:24:06+03:00",
            "date_modified": "2024-11-01T22:05:12+03:00",
            "tags": [
                "донорская яйцеклетка",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Fri, 01 Nov 2024 23:24:06 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "119",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "116",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/chto-takoe-receptivnost-endometriya\/",
            "title": "Что такое рецептивность эндометрия?",
            "content_html": "<p>Одним из залогов успешной имплантации эмбриона при ЭКО является качество эндометрия.<\/p>\n<p>Знаете ли вы, что если даже эндометрий отлично растет и имеет хорошую структуру, рецептивность может быть низкой. А это может быть причиной отрицательного ХГЧ.<\/p>\n<p>Рассказывает репродуктолог Татьяна Олеговна Шалаева о том, что такое рецептивность эндометрия.<\/p>\n<div class=\"e2-text-video\">\n<iframe src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/IdM6eA0mp10?enablejsapi=1\" allow=\"autoplay\" frameborder=\"0\" allowfullscreen><\/iframe>\n<p>\n0:11 Что такое рецептивность эндометрия?<br \/>\n00:20 Какой он «идеальный эндометрий для имплантации»?<br \/>\n00:37 Как анализы нужно сдать для оценки качества эндометрия?<br \/>\n<\/p>\n<\/div>\n",
            "date_published": "2023-08-30T10:38:03+03:00",
            "date_modified": "2023-08-30T10:37:50+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО",
                "эндометрий"
            ],
            "image": "https:\/\/www.besplodie.net\/pictures\/remote\/youtube-IdM6eA0mp10-cover.jpg",
            "_date_published_rfc2822": "Wed, 30 Aug 2023 10:38:03 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "116",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [
                    "jquery\/jquery.js",
                    "media-seek\/media-seek.js"
                ],
                "og_images": [
                    "https:\/\/www.besplodie.net\/pictures\/remote\/youtube-IdM6eA0mp10-cover.jpg"
                ]
            }
        },
        {
            "id": "111",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/samye-chastye-voprosy-na-prieme-u-androloga\/",
            "title": "Самые частые вопросы на приеме у андролога",
            "content_html": "<p>Самые частые вопросы, которые задает мужчина и женщина на приеме у андролога.<\/p>\n<h2>«Можно ли забеременеть с плохой спермой, ведь для беременности нужен всего 1 сперматозоид?»<\/h2>\n<p>Если у мужчины есть хотя бы 1 жизнеспособный сперматозоид — значит есть шанс стать отцом при ЭКО ИКСИ.<\/p>\n<p>Для естественного оплодотворения этого мало. В норме при семяизвержении во влагалище женщины попадает 200—300 млн сперматозоидов, однако, не все могут добраться до яйцеклетки. Выживают только активно подвижные с нормальной морфологией. Нужно пройти «путь» строго в дни овуляции женщины в сроки появления щелочной среды через влагалище, шейку матки, внутрь матки и далее в маточные трубы.<br \/>\nПоэтому врачу андрологу необходимо найти, что мешает мужчине иметь ребенка, и, при возможности, скорректировать патологию лекарствами.<br \/>\nСрок лечение составляет около 3 месяцев.<\/p>\n<h2>«Плохая, не нормальная морфология сперматозоидов — лечится ли это и как?»<\/h2>\n<p>Плохую морфологию оценивают по расширенной спермограмме (анализу по Крюгеру), когда детально изучают внешние признаки сперматозоида — хвост, шейку и головку. Все эти части позволяют сперматозоиду «добраться» до яйцеклетки и оплодотворить её. Когда у множества сперматозоидов есть нарушения в этих частях, оплодотворение не происходит. Морфологически нормальные сперматозоиды имеют ровную овальную головку с акросомой в передней части головки, из которой высвобождаются ферменты, растворяющие оболочку яйцеклетки во время оплодотворения.<\/p>\n<p>Врач андролог подбирает консервативное лечение, при неэффективности речь может идти об оперативном вмешательстве. Какая именно терапия будет действенна для мужчины — андролог решает, руководствуясь медицинскими стандартами Минздрава.<\/p>\n<h2>«Может ли плохой сперматозоид дать беременность?»<\/h2>\n<p>Если есть большое количество аномальных сперматозоидов, то такое состояние спермы называется тератозооспермией. Шанс на естественную беременность при тератозооспермии снижена, но не исключена. Однако чаще всего необходимо экстракорпоральное оплодотворение.<\/p>\n<h2>«Нужно ли лечить мужчину с плохой спермой, если решили делать ЭКО?»<\/h2>\n<p>Действительно при плохой сперме поможет ЭКО ИКСИ.<\/p>\n<p>ЭКО ИКСИ — экстракорпоральное оплодотворение, в рамках которого проводится инъекция одного сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки для достижения беременности.<\/p>\n<p>ЭКО ИКСИ проводится по клиническим рекомендациям в РФ сертифицированными специалистами эмбриологами. В случаях мужского бесплодия повышаются шансы на успешное оплодотворение.<\/p>\n<p>Подготовка к ЭКО проводится в течение 2—3 месяцев. Цель одна — помочь мужчине обрести радость отцовства, восстановить и преумножить ресурсы его организма. Терапия в андрологии предполагает не только возможность иметь детей, но и улучшение качества жизни.<\/p>\n<h2>«Может ли мужчина иметь генетически своих детей, если у него нет сперматозоидов в анализе?»<\/h2>\n<p>Можно получать сперматозоиды непосредственно из яичка — операция micro-TESE.<\/p>\n<p>Хирургическое получение сперматозоидов эффективно и при тяжелых формах нарушения сперматогенеза, когда у мужчины могут быть единичные жизнеспособные сперматозоиды.<\/p>\n<p>Если у вас азооспермия, лечение азооспермии не приносит результатов, — выход есть!<\/p>\n",
            "date_published": "2023-02-22T15:12:11+03:00",
            "date_modified": "2024-11-01T12:36:24+03:00",
            "tags": [
                "андролог",
                "Микро-ТЕЗЕ",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Wed, 22 Feb 2023 15:12:11 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "111",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "108",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/nevynashivanie-beremennosti\/",
            "title": "Невынашивание беременности",
            "content_html": "<p>Каждая вторая супружеская пара обращается к нам с невынашиванием, женщина пережила как минимум 1 выкидыш. Более 25% страдают от привычного невынашивания беременности, то есть выкидышей 2 и больше. Мы из раза в раз убеждаемся, что эти дети могли бы появиться на свет, если бы супруги более внимательно отнеслись к планированию беременности. Что такое эффективное планирование — рассказывает врач-репродуктолог<\/p>\n<h2>С чего необходимо начинать планирование?<\/h2>\n<p>В экспертных медицинских центрах обследование при планировании включает несколько этапов. Важно сразу понимать, что диагностика необходима и женщине, и мужчине.<br \/>\nШаг №1 — консультации специалистов: гинеколог, андролог, эндокринолог, терапевт, генетик (для супругов старше 35 лет), психолог.<br \/>\nШаг №2 — лабораторные, ультразвуковые, а в ряде случаев и оперативные исследования. Анализы на исключение различных инфекций и вирусов, гормональное обследование в обязательном порядке необходимы жене и мужу. Женщина проходит УЗИ, при подозрении на патологию органов малого таза, в первую очередь, матки и маточных труб — может быть назначена гистероскопия или лапароскопия. Мужчина сдает сперму на анализ, исходя из ее показателей, андролог, при необходимости, назначает дообследование.<\/p>\n<h2>А если уже были выкидыши?<\/h2>\n<p>Причины невынашивания медицине известны, при этом женский и мужской организмы так сложны, а причины невынашивания столь взаимосвязаны друг с другом, что только профильному специалисту под силу разобраться, в чем же в данной семье проблема и как ее решить.<\/p>\n<p>В данном случае в первую очередь мы тоже исключаем инфекции, опасные для плода — цитомегаловирус и герпес, например. Да, их нельзя уничтожить, но перевести в контролируемую, безопасную форму, можно, а при беременности внимательно следить за активностью вирусов.<\/p>\n<p>Хламидиоз, токсоплазмоз, трихомониаз, всего 10 инфекций, которые называются паразитарными, также являются причиной гибели плода. Мы должны выявить все инфекции, провести адекватное лечение, и лишь тогда готовить женщину к беременности.<\/p>\n<p>Обращаю ваше внимание: анализы лучше сдавать накануне или во время месячных, когда болезнетворные бактерии становятся особенно активными. Это важно, если инфекция дремлющая, а таких случаев — 70%.<\/p>\n<h2>Как гормоны влияют на невынашивание?<\/h2>\n<p>Избыток мужских и дефицит женских половых гормонов может приводить к отторжению плода и провоцировать неразвивающуюся беременность. Очень важно заблаговременно выявить гормональные проблемы и скорректировать гормональный фон до наступления беременности.<\/p>\n<p>Гормональные нарушения — причина не только невынашивания, но и бесплодия. Эндокринные проблемы на сегодняшний день занимает лидирующие позиции в причинах женского бесплодия.<\/p>\n<h2>Могут ли у женщины быть врожденные проблемы?<\/h2>\n<p>Да, и здесь речь идет об аномалиях матки. Двурогая или седловидная матка может препятствовать нормальной имплантации эмбриона к стенкам матки. Если плод не может закрепиться — он погибает.<\/p>\n<p>Матка может быть и неразвитой — это называется гипоплазия матки. Здесь мы оцениваем масштаб ситуации, в ряде случаев можем решить эту проблему, а иногда женщина с гипоплазией не может родить самостоятельно, тогда речь идет о привлечении суррогатной матери.<\/p>\n<h2>Какие еще проблемы с маткой провоцируют невынашивание?<\/h2>\n<p>Состояние матки — один из трех китов успешного материнства. Любые заболевания матки, в том числе и новообразования, могут быть причиной и невынашивания, и бесплодия.<\/p>\n<p>Патология эндометрия есть практически у каждой женщины старше 30 лет. Вопрос в том, насколько она выражена. Полипы и миоматозные узлы, к сожалению, тоже встречаются все чаще и чаще.<\/p>\n<p>Поэтому при бесплодии и невынашивании обязательно нужно выявить все проблемы с маткой, не только при УЗИ, но и с помощью гистероскопии или лапароскопии. Только тогда мы понимаем, какое лечение будет адекватным.<\/p>\n<h2>Какую роль играет генетика?<\/h2>\n<p>Генетическая патология плода — это причина его гибели на ранних сроках беременности, внутриутробно. Причина может быть как в наследовании генетической патологии от одного из родителей, причем взрослый человек может даже не догадываться, что у него есть какая-то «поломка», так и в собственных мутациях — этот риск растет с возрастом родителей.<\/p>\n<p>При невынашивании обязательно генетическое обследование женщины и мужчины, по возможности и погибшего плода. В зависимости от результатов, мы выбираем тактику лечения. Если есть генетическая патология, единственная возможность ее избежать — экстракорпоральное оплодотворение с проведением преимплантационной генетической диагностики эмбрионов. Мы можем выбрать эмбрион без патологии и перенести именно его.<\/p>\n<h2>На что еще обратить внимание?<\/h2>\n<p>Нужно исключить гематологические риски, около 30% репродуктивных потерь связаны с тромбофилией, 20% — с различными формами иммунного бесплодия.<\/p>\n<p>Со стороны мужчины к бесплодию и невынашиванию может приводить фрагментация ДНК сперматозоидов и ряд других патологий сперматозоидов. Все это также можно и диагностировать, и обойти — с помощью ЭКО и современных технологий эмбриологии.<\/p>\n<h2>Что вы посоветуете супругам с бесплодием и невынашиванием?<\/h2>\n<p>Не ставить на себе крест, бесплодие — это многофакторное состояние, в причинах которого можно и нужно разбираться. Это — не приговор!<\/p>\n<p>Обращаться в профильные медицинские учреждения, специализированные на решении именно этих задач. В районной поликлинике или женской консультации на едва заметные отклонения от нормы едва ли кто-то обратит внимание, адекватное и глубинное обследование проводится крайне редко, мужчина часто остается «за кадром», что неприемлемо.<\/p>\n<p>За 25 лет своей работы я, к сожалению, слишком много раз сталкивалась с ситуацией, когда врач говорит женщине: «Практически здоровы, рожайте!», а в итоге мы получаем человеческую трагедию и медицинскую проблему, которую было бы экологичнее предупредить, чем решать.<\/p>\n<p>Если семья уже в проблеме — не получается забеременеть, выносить, нужно собраться с мыслями и силами, и идти к репродуктологу. Самый главный и беспощадный враг здесь — время. Со всем остальным мы в силах справиться, медицина сегодня действительно способна творить чудеса!<\/p>\n",
            "date_published": "2023-02-14T15:21:30+03:00",
            "date_modified": "2023-02-14T15:21:24+03:00",
            "tags": [
                "невынашивание",
                "Репродуктолог",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Tue, 14 Feb 2023 15:21:30 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "108",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "101",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/vash-pervy-priem-u-reproduktologa\/",
            "title": "Ваш первый прием у репродуктолога",
            "content_html": "<p>Целью первого визита к репродуктологу является тщательная оценка истории болезни, составление диагностического и лечебного плана для конкретно Вашего случая<\/p>\n<p>Как правило, мы сможем назначить встречу с репродуктологом в течение 2—3 дней после вашего звонка, иногда раньше. Мы лечим пациентов из любой точки мира. Для иногородних пациентов существует личный кабинет  для того, чтобы мы могли предварительно ознакомить Вас с нашими возможностями перед первым визитом.<\/p>\n<p>Чтобы прием был более информативным, Вы можете принести все имеющиеся анализы по мужскому и женскому фактору , а также информацию о прохождении программ по лечению бесплодия.<\/p>\n<p>Во время первого визита, мы приглашаем Вас с супругом. Его присутствие желательно, но не обязательно, решение этого вопроса полностью на Ваше личное усмотрение.<\/p>\n<p><b>Первичный прием у репродуктолога длится 60—90 минут.<\/b> Планируйте свой приезд на 10—15 минут раньше назначенного приема, чтобы можно было подготовить к приему медицинскую карту.<\/p>\n<p>Поскольку диагнозы пациентов значительно различаются, на консультации с врачом Вы подробно обсудите план и сроки преодоления бесплодия. Не стесняйтесь и запишите вопросы заранее, прием проходит в очень дружественной и доверительной обстановке.<\/p>\n<p>Ваш первый визит будет включать в себя консультацию с доктором, гинекологический осмотр и УЗИ (входит в стоимость приема).<\/p>\n<p>Если возникает необходимость в методах ВРТ после составления плана лечения, на приеме вам будет предоставлен подробный перечень расходов на все необходимые услуги.<\/p>\n<p><b>Мы работаем по ОМС!<\/b><\/p>\n<p>В результате первого приема вы получите рекомендации по лечению для достижения беременности исходя из вашей личной ситуации.<\/p>\n<p>Мы понимаем, что это только несколько вопросов, которые могут возникнуть при подготовке к первому визиту. Помните, что Вы можете связаться с нами в любой день недели с дальнейшими вопросами или разъяснениями. Надеемся вскоре вас увидеть!<\/p>\n",
            "date_published": "2022-09-16T10:03:11+03:00",
            "date_modified": "2022-09-16T10:03:03+03:00",
            "tags": [
                "Репродуктолог",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Fri, 16 Sep 2022 10:03:11 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "101",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "100",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/proverka-prohodimosti-matochnyh-trub\/",
            "title": "Проверка проходимости маточных труб",
            "content_html": "<p>По количеству вопросов, с которыми к нам обращаются, трубный фактор бесплодия занимает одно из первых мест.<\/p>\n<p>Многие женщины даже не подозревают, что их маточные трубы непроходимы, так как непроходимость маточных труб чаще всего развивается бессимптомно.<br \/>\nОбычно проблема выявляется, когда женщина решает забеременеть. При этом, спайки в трубах могут стать причиной бесплодия или привести к внематочной беременности.<\/p>\n<p><b>От чего же маточные трубы теряют нормальную проходимость?<\/b><br \/>\nВ основном это воспалительные заболевания, связанные с инфекциями. Иногда непроходимость труб возникает в результате хирургического вмешательства по поводу аппендицита или гинекологической манипуляции (аборт, выскабливание и т. д.), либо в результате патологического разрастания тканей эндометрия — эндометриоза.<\/p>\n<p>Для проверки проходимости труб есть несколько методов. Эти методы достаточно надежны, но различаются между собой.<\/p>\n<p><b>ГСГ<\/b> — метод отличается высокой информативностью. Он удобен, так как снимки, которые получает пациентка в результате исследования, дают возможность врачу поставить диагноз. Если у пациентки есть риск возникновения аллергической реакции на йод, то назначают УЗИ. Йод содержится в контрастном веществе, которое используется во время обследования методом ГСГ.<\/p>\n<p><b>Гидросонография<\/b> — надежный метод, он проходит в режиме реального времени. Отличается тем, что пациентка получает на руки лишь врачебное заключение.<\/p>\n<p>Лапароскопические методы используют в тех случаях, когда остальные способы диагностики оказались бессильны.<\/p>\n<p>Пертурбацию (продувание маточных труб) применяют реже других методов исследования, так как считается, что достоверность этого метода ниже, чем у других способов диагностики.<\/p>\n<p>Метод определения проходимости маточных труб назначает врач, исходя из конкретной ситуации пациентки. Здесь важен возраст, общее состояние здоровья, результаты анализов и проведенные ранее диагностические манипуляции.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-07-07T11:09:23+03:00",
            "date_modified": "2022-07-07T11:09:33+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Thu, 07 Jul 2022 11:09:23 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "100",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "96",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kakoy-obraz-zhizni-vesti-pri-stimulyacii\/",
            "title": "Какой образ жизни вести при стимуляции?",
            "content_html": "<p>По сути, ваш образ жизни ничем не отличается от этапа планирования и «беременного» образа жизни. Постарайтесь чаще расслабляться, некоторая нервозность в ожидании протокола ни к чему, позитивный настрой только приблизит долгожданную беременность.<\/p>\n<p><b>Питание.<\/b> Сосредоточьтесь здоровой еде. Однако не стоит резко переходить на ограничительные диеты, питание должно быть сбалансированным. Идеальным считается средиземноморский тип питания.<\/p>\n<p><b>Спорт.<\/b> Если у Вас регулярный режим, продолжайте тренировки. Исключение может составить марафонский бег, лучше ограничить себя короткими легкими пробежками.<\/p>\n<p><b>Здоровый сон.<\/b> Спите 7—8 часов. Не используйте гаджеты за 30—40 минут до сна. Проветрите спальню, оптимальная температура для сна 15—19°C. Расслабиться перед сном поможет теплый душ или легкая растяжка.<\/p>\n<p><b>Секс.<\/b> Вы можете заниматься любовью, однако не забудьте о небольшом сроке воздержания для мужчины перед непосредственной процедурой.<\/p>\n<p><b>Алкоголь.<\/b> По возможности, избегайте алкогольных напитков. На самом деле, бокал вина в неделю не вредит, но алкоголь на фоне гормонального всплеска, возможно, выведет вас из равновесия.<\/p>\n<p><b>Избегайте химии.<\/b> Формальдегид (лаки для ногтей), перфторированные соединения (антипригарные инструменты для приготовления пищи), БФА и другие фенолы (упаковочные материалы), парабены, триклозан и бензофенон (некоторые косметические средства).<\/p>\n<p><b>Если проявляются некоторые побочные эффекты стимуляции<\/b>, такие как тошнота, вздутие живота, приливы, головные боли — свяжитесь со своим врачом, многие из них действительно можно безопасно облегчить.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-06-10T08:37:18+03:00",
            "date_modified": "2022-06-10T08:37:14+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Fri, 10 Jun 2022 08:37:18 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "96",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "94",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/eko-eto-strashno\/",
            "title": "ЭКО — это страшно?",
            "content_html": "<p>ЭКО — современный метод, с помощью которого возможно продолжение рода в случае бесплодия.<\/p>\n<p>Давайте разберем этапы в программе ЭКО.<\/p>\n<h2>Стимуляция суперовуляции<\/h2>\n<p>Первый этап в программе ЭКО представляет собой применение препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов. В зависимости от клинической картины врач подбирает оптимальную программу, учитывая все индивидуальные особенности пациентки.<\/p>\n<h2>Пункция<\/h2>\n<p>Через 36 часов после последней инъекции производится пункция фолликулов. Пункция фолликулов является мини-операцией, что требует применение внутривенного наркоза, от которого пациентка засыпает на непродолжительное время. Пока пациентка «спит» врач-репродуктолог проводит УЗИ — исследование. Особенностью этого исследования является то, что к датчику УЗ-аппарата прикрепляется специальная<br \/>\nигла, с помощью которой производится аспирация фолликулярной жидкости и яйцеклеткок.<\/p>\n<h2>Оплодотворение.<\/h2>\n<p>После того, как были получены ооциты, и есть биологический материал мужчины, приступают к оплодотворению яйцеклеток.<br \/>\nСуществует несколько способов оплодотворения:<\/p>\n<ul>\n<li>Стандартное IVF (in vitro fertilization), дословно — «оплодотворение в пробирке»<br \/>\nПри стандартном IVF: к полученным яйцеклеткам, помещенным в специальную чашку для культивирования (чашка Нунка), добавляют выделенную из спермы фракцию подвижных сперматозоидов. В течение нескольких часов сперматозоиды оплодотвлряют ооциты.<\/li>\n<li>ICSI — метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку.<br \/>\nПри ICSI применяют микрохирургический технику. Эмбриолог выбирает самый перспективный для оплодотворения сперматозоид и вводит его в яйцеклетку. Для этой процедуры используют микроскоп, оснащенный системой микроманипуляторов.<\/li>\n<\/ul>\n<p>После оплодотворения чашки помещаются инкубатор,где создатся максимально благоприятные условия для развития эмбрионов.<\/p>\n<h2>Эмбриотрансфер<\/h2>\n<p>Последним этапом в программе ЭКО является перенос эмбрионов в полость матки.<br \/>\nЭта процедура безболезненная, не требует применения анестезиологического пособия. Но в качестве подготовки к переносу эмбриона\/ов лечащий врач может порекомендовать прием спазмолитических препаратов.<\/p>\n<p>Технически этот этап выглядит следующим образом: в полость матки вводится специальный катетер, с помощью которого под контролем УЗИ проводится перенос эмбрионов.<br \/>\nПосле всех проведенных этапов пациентку просят сдать анализ крови на Б-ХГЧ, который показывает, наступила ли беременность.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-06-09T11:00:18+03:00",
            "date_modified": "2023-01-26T12:43:34+03:00",
            "tags": [
                "Репродуктолог",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Thu, 09 Jun 2022 11:00:18 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "94",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "93",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/pervy-priyom-u-reproduktologa-chto-budet\/",
            "title": "Первый приём у репродуктолога, что будет?",
            "content_html": "<p>Я знаю, что не всем девушкам быстро даётся выбор Клиники и репродуктолога!<\/p>\n<p>Конечно, у всех есть сомнения, а что там будет? Что я там услышу? Все ли правильно мне назначит врач? И многое другое, что помещается в женской голове!<\/p>\n<p>Вы приходите на приём к репродуктологу.<\/p>\n<p>Что будет:<\/p>\n<p><b>Консультация<\/b> — вы познакомитесь, поговорите со своим врачом.<\/p>\n<ul>\n<li>обсудите все нюансы вашей индивидуальной медицинской ситуации<\/li>\n<li>построите подробный план на обследование и методы достижения беременности в паре (самозачатие, ВМИ, ЭКО)<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Гинекологический осмотр<\/b> — осмотр на кресле, для оценки состояния женского здоровья.<\/p>\n<p><b>УЗИ<\/b> — приходите в любую фазу цикла, главное, что бы это был чистый день цикла, без менструации.<br \/>\nТак УЗИ даст самый информативный ответ по медицинскому состоянию.<\/p>\n<p>Итак, выходим от репродуктолога, с четко оформленным планом, расписанном не только на бумаге, но и в своей голове.<\/p>\n<p>Так же четко понимаем, какой следующий шаг:<\/p>\n<ul>\n<li>анализы,<\/li>\n<li>обследование,<\/li>\n<li>прием для достижения беременности.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Идём к своей цели.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-06-09T10:44:41+03:00",
            "date_modified": "2023-01-26T12:42:18+03:00",
            "tags": [
                "Репродуктолог",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Thu, 09 Jun 2022 10:44:41 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "93",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "88",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/immunologicheskiy-faktor-besplodiya-prichiny-posledstviya-lechen\/",
            "title": "Иммунологический фактор бесплодия: причины, последствия, лечение",
            "content_html": "<p>Иммунологический фактор бесплодия является ключевой причиной отсутствия беременности в 5—15% случаев бесплодия в паре. При этом частота выявления иммунологического фактора бесплодия у мужчин составляет до 15%, у женщин — до 32%, в связи с чем иммунологическое бесплодие условно разделяют на два вида: мужское и женское. Что такое «иммунологический фактор бесплодия», кто «виноват» и что делать в данной ситуации — узнаем прямо сейчас.<\/p>\n<p>Иммунологическое бесплодие — нарушение репродуктивных способностей пары в результате поражения мужских половых клеток — сперматозоидов антиспермальными антителами (АСАТ).<\/p>\n<p>АСАТ — иммуноглобулины, белки, которые может вырабатывать наша иммунная система. Антиспермальные антитела могут образовываться как в мужском организме — в крови и\/или эякуляте, и приводить к нарушению сперматогенеза и снижению подвижности сперматозоидов; так и в женском — в крови, среде цервикального канала, они обездвиживают сперматозоиды, тем самым препятствуя процессу оплодотворения. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда АСАТ выявляют и у мужчины, и у женщины в паре.<\/p>\n<h2>В чем причины АСАТ?<\/h2>\n<p><b>Причины появления АСАТ у мужчин<\/b>: образование антиспермальных тел (АСАТ) у мужчины начинается в момент образования спермы — на этапе полового созревания. Антигены спермы — «новички» в мужском организме и — по идее — должны вызывать защитную реакцию у иммунной системы. Так и было бы, если бы сперматозоиды попадали в кровь, но они находятся в некой «изоляции» и могут «вырваться» только в «экстренных случаях»:<\/p>\n<ul>\n<li>анатомические нарушения (паховая грыжа, варикоцеле, обструкция семявыносяших путей, крипторхизм, перекрут яичка, агенезия семявыносящих протоков),<\/li>\n<li>инфекции, передающиеся половым путем,<\/li>\n<li>травмы и операции на органах малого таза, мошонки,<\/li>\n<li>хронические воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, орхит);<\/li>\n<\/ul>\n<p>В перечисленных ситуациях биологический барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами разрушается, «новички» попадают в кровь — организм воспринимает незнакомые клетки как враждебные и защищается.<\/p>\n<p><b>Действие АСАТ на репродуктивную функцию мужчины<\/b>: специалисты выделяют несколько видов мужских антиспермальных антител, в зависимости от их действия:<\/p>\n<ul>\n<li><b>спермоиммобилизирующие<\/b> — частично или полностью обездвиживающие сперматозоиды;<\/li>\n<li><b>спермоагглютинирующие<\/b> — «склеивающие» сперматозоиды друг с другом, эпителиальными клетками, макрофагами, фрагментами разрушенных клеток или комками слизи.<br \/>\nОба вида могут препятствовать оплодотворению и, в ряде случаев, приводят к бесплодию.<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Причины появления АСАТ у женщин<\/b>: сперматозоиды — «чужаки» для организма женщины, и, по идее, должны вызывать защитную реакцию у иммунной системы. Но если бы так происходило — женщины не беременели бы вовсе. Защитная реакция не происходит, потому что клетки влагалища препятствуют проникновению «чужаков» в иммунную систему.<br \/>\nИсключение могут составлять следующие случаи:<\/p>\n<ul>\n<li>инфекции, передаваемые половым путём,<\/li>\n<li>хронические воспалительные заболевания половых органов,<\/li>\n<li>генитальный эндометриоз,<\/li>\n<li>аллергические заболевания.<br \/>\nПри перечисленных заболеваниях женский организм может начать бороться со сперматозоидами — возникает иммунологический фактор бесплодия.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Диагностика включает несколько этапов:<\/p>\n<ul>\n<li>обследование мужчины — анализ крови и спермограмма на наличие антиспермальных антител;<\/li>\n<li>обследование женщины — исследование цервикальной слизи и анализ крови;<\/li>\n<li>обследование на совместимость партнеров: посткоитальный тест, или проба Шуварского,<\/li>\n<li>MAR-тест: определение количества сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. Если более 50% подвижных сперматозоидов покрыты АСАТ — диагностируется иммунологический фактор бесплодия.<\/li>\n<li>Проба Курцрока—Миллера (пенетрационный тест): определение проникающей способности сперматозоидов,<\/li>\n<li>тест Буво—Пальмера (перекрестный пенетрационный тест): подтверждение пробы Курцрока—Миллера.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Обследование предполагает исследование спермы будущего отца и спермы мужчины-донора.<\/p>\n<p><b>Лечение<\/b>: мужской иммунологический фактор преодолевают с помощью ВРТ, в частности — ICSI-MAQS (микроскопический анализ качества сперматозоидов для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) или PICSI (физиологический выбор лучшего сперматозоида для интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку) в рамках программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).<\/p>\n<p>Женский может быть излечен консервативным способом — рекомендуют кондом-терапию или медикаментозное лечение, направленное на подавление продукции АСАТ у партнеров. Если лечение неэффективно, целесообразнее планировать беременность с помощью ВРТ — ВМИ. При отсутствии эффекта от инсеминации рекомендуют ЭКО.В случае сочетанного иммунологического бесплодия в паре также помогают вспомогательные репродуктивные технологии.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-24T12:32:11+03:00",
            "date_modified": "2022-05-24T13:51:22+03:00",
            "tags": [
                "анализы",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Tue, 24 May 2022 12:32:11 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "88",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "82",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kogda-neobhodimo-eko\/",
            "title": "Когда необходимо ЭКО?",
            "content_html": "<p>Показания к методам вспомогательной репродукции часто очень индивидуальны, но имеют один общий принцип — достижение самостоятельного зачатия безуспешно в течение длительного времени или невозможно.<br \/>\nВот несколько примеров, когда длительное ожидание самостоятельного зачатия не в Вашу пользу:<\/p>\n<p>Когда не удается забеременеть в течение 6—12 месяцев, после того, как проведены все обследования и назначено лечение как мужчины, так и женщины (в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений — приказ 803-н)<\/p>\n<p><b>Если мужчина или женщина рискуют передать серьезное генетическое заболевание своим детям<\/b>, методы вспомогательной репродукции помогут отобрать здоровые эмбрионы или принять здоровые яйцеклетки или сперму от донора и обойти этот риск.<\/p>\n<p><b>Женщины, у которых есть проблемы с фаллопиевыми трубами<\/b> (например, заблокированные или отсутствующие фаллопиевы трубы) могут извлечь выгоду из ЭКО, поскольку эта процедура полностью обходит этот фактор.<\/p>\n<p><b>Женщины с нарушениями фертильности<\/b>, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)<\/p>\n<p><b>Женщины, которые по разным причинам обладают некачественными яйцеклетками<\/b> (в основном, это возраст, воздействие лечения рака и другие).<\/p>\n<p><b>Если один из партнеров прошел процедуру стерилизации<\/b>, но хочет завести еще одного ребенка.<\/p>\n<p><b>Иммунологическое бесплодие в паре<\/b>, которое на сегодняшний день не имеет других эффективных методов лечения кроме ИКСИ.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-18T12:23:05+03:00",
            "date_modified": "2022-05-18T12:23:01+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Wed, 18 May 2022 12:23:05 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "82",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "81",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kakim-mozhet-byt-krioprotokol\/",
            "title": "Каким может быть криопротокол?",
            "content_html": "<p>Существует два основных типа криопротокола: с гормональной поддержкой и в «естественном» цикле. Первые выполняются наиболее часто.<br \/>\nЭто связано с тем, что овуляцию легче контролировать и день переноса прогнозируется достаточно точно.Разберемся более подробно.<\/p>\n<h2>Пациенткам с нарушенным менструальным циклом и женщинам старшего возраста.<\/h2>\n<p>В конце предыдущего менструального цикла вводится препарат, предназначенного для торможения собственной гормональной активности женщины и остановки репродуктивного цикла (блокада гипофиза), что очень похоже на обычный цикл ЭКО. Обычно используются агонисты ГнРГ.<br \/>\nС началом менструации назначается базовый УЗИ и анализ крови и начинается прием эстрогена. Это обеспечивает рост необходимой толщины и плотности эндометрия. Примерно после двух недель поддержки эстрогенами добавляется прогестерон.<br \/>\nПеренос эмбриона планируется на основании точных подсчетов: а) когда было начат прогестерон, и б) на каком этапе эмбрион был криоконсервирован.<br \/>\nНапример, если эмбрион был криоконсервирован на 5-й день после получения яйцеклетки, то перенос замороженного эмбриона будет на 6-й день после начала приема прогестерона. Возможно применение данной схемы без блокады гипофиза.<\/p>\n<h2>Женщинам с нарушениями формирования эндометрия, недостаточным его ростом.<\/h2>\n<p>Для гормональной стимуляции овуляции и формирования эндометрия  используется ХГЧ.<\/p>\n<h2>Молодым женщинам с регулярным циклом и овуляцией.<\/h2>\n<p>При переносе в естественном цикле не используются лекарства для контроля овуляции. Цикл тщательно контролируется с помощью УЗИ и анализа крови, поскольку тесты для прогнозирования овуляции не всегда легко интерпретировать.<br \/>\nДалее как и на предыдущих этапах начинается прием прогестерона и назначается дата переноса эмбрионов.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-18T12:18:02+03:00",
            "date_modified": "2022-05-18T12:17:56+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Wed, 18 May 2022 12:18:02 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "81",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "80",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/chto-vyzyvaet-zhenskiy-faktor-besplodiya\/",
            "title": "Что вызывает женский фактор бесплодия?",
            "content_html": "<p>Различные проблемы со здоровьем могут способствовать проблемам женской фертильности, в том числе:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Нарушения овуляции<\/b>, которые влияют на выход яйцеклетки из яичников. К ним относятся гормональные нарушения, такие как синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия и проблемы с щитовидной железой.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Нарушения нормальной анатомии матки<\/b> или ее шейки, такие как полипы или миома матки.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Повреждение или закупорка маточной трубы<\/b>, что часто вызвано воспалительным заболеванием органов таза.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Эндометриоз<\/b>, который возникает, когда ткани, которые обычно выстилают внутреннюю часть матки, разрастаются вне матки.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Первичная недостаточность яичников<\/b> (ранняя менопауза), которая возникает, когда яичники перестают работать до 40 лет.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Тазовые спайки<\/b> — полосы рубцовой ткани, которые «сковывают» органы после инфекции, или хирургических вмешательств.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Медицинские заболевания<\/b>, связанные с нарушением менструации, такие как плохо контролируемый диабет, целиакия и волчанка.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Возраст также играет роль<\/b>. Отсрочка беременности может снизить вероятность зачатия. Снижение количества и качества яйцеклеток с возрастом затрудняет зачатие.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Если вы длительно безрезультатно планируете беременность, это повод обратиться к репродуктологу.<br \/>\nПри стандартном диспансерном наблюдении по месту жительства многие из вышеперечисленных состояний не могут быть выявлены.<br \/>\nВажно выбрать доктора с хорошей клинической хваткой и опытом, который без излишней диагностики приблизит долгожданную беременность.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-17T22:25:29+03:00",
            "date_modified": "2022-05-17T22:25:20+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Tue, 17 May 2022 22:25:29 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "80",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "78",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kak-zaberemenet-s-allergiey-na-spermu\/",
            "title": "Как забеременеть с аллергией на сперму?",
            "content_html": "<p>Аллергия на сперму, иногда называемая гиперчувствительностью к семенной плазме, действительно существует и является редкой аллергической реакцией на белки, обнаруженные в сперме мужчины.<\/p>\n<p>Некоторыми распространенными симптомами аллергии на сперму являются покраснение, отек, боль, зуд и ощущение жжения после незащищенного полового акта.<br \/>\nОни могут возникать в любой области, которая имеет контакт со спермой, включая кожу и рот и начинаются через 10—30 минут после контакта со спермой и могут длиться несколько часов или несколько дней.<\/p>\n<p>Это состояние часто неправильно диагностируется как вагинит, грибковая инфекция или болезнь, передающаяся половым путем, например герпес.<br \/>\nОдним из ключей к диагностике является отсутствие реакции при использовании презервативов.<br \/>\nОкончательно диагноз устанавливается посредством внутрикожного тестирования.<\/p>\n<p>Все усложняется для пар, которые хотят забеременеть.<br \/>\nАллергия не влияет на способность зачать и выносить ребенка, беременность может быть достигнута путем инсеминации или экстракорпорального оплодотворения, после того как сперма будет отмыта от белков, вызывающих аллергию.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-17T21:58:09+03:00",
            "date_modified": "2022-05-17T21:57:24+03:00",
            "tags": [
                "Инсеминация",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Tue, 17 May 2022 21:58:09 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "78",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "74",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/planiruem-beremennost-posle-vnematochnoy\/",
            "title": "Планируем беременность после внематочной",
            "content_html": "<p>Все мы знаем, что сохранить внематочную беременность невозможно. При благоприятном варианте врачи сохраняют органы репродуктивной системы, однако иногда не обойтись без удаления трубы или\/и яичника.<\/p>\n<h2>Как планировать следующую беременность? Шаг №1 — разобраться в причинах, а они могут быть следующими:<\/h2>\n<ul>\n<li>анатомические — нарушения строения и функций маточных труб и матки;<\/li>\n<li>гормональные — транспортная функция маточных труб и «принимающая» матки во многом обусловлены гормонами, эндокринные нарушения и бесконтрольный длительный прием гормональных препаратов могут негативно отражаться на обеих;<\/li>\n<li>есть точка зрения, что патология сперматозоидов, например, снижение подвижности, может провоцировать риск внематочной.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Почему возникают анатомические нарушения? Цепочки обычно таковы:<\/h2>\n<ul>\n<li>инфекции → воспаление → хроническое воспаление → нарушение проходимости;<\/li>\n<li>оперативное вмешательство на органах малого таза → спаечный процесс → нарушение проходимости;<\/li>\n<li>новообразования в полости матки → деформация тела матки → нарушение имплантации;<\/li>\n<li>врожденные аномалии строения матки и маточных труб → нарушение проходимости и имплантации.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Планировать наиболее безопасно после комплексного обследования, а при выявлении нарушений — обязательного лечения у гинеколога-репродуктолога и эндокринолога (при необходимости).<br \/>\nНапоминаем, что обследованы должны быть оба супруга.<br \/>\nНеобходимый минимум для мужчины — провериться на наличие инфекций и сдать спермограмму для проведения исследования семени под микроскопом<\/p>\n<p>Если внематочная привела к удалению трубы\/яичника — наши шансы на естественное зачатие снижаются, как минимум, в 2 раза. А учитывая тот факт, что эти органы парные — негласно работает закон сообщающихся сосудов, при заболевании\/удалении одного парного органа, состояние второго рано или поздно тоже ухудшится.<br \/>\nУ нас есть максимум 1 год (если возраст женщины менее 35 лет), чтобы побороться за самостоятельную беременность.<\/p>\n<p>Если сохраненная труба имеет нарушения проходимости — мы рекомендуем ЭКО.<br \/>\nПри 1 сохраненном яичнике первостепенно оценить фолликулярный резерв. В зависимости от результатов мы понимаем, сколько у нас времени в запасе и выбираем тактику достижения беременности.<\/p>\n<p>Стать мамой после внематочной — реально! Главное — ответственно подойти к планированию, трезво оценить риски и вместе с лечащим врачом выбрать безопасный путь к материнству!<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-17T15:41:27+03:00",
            "date_modified": "2023-01-26T12:43:51+03:00",
            "tags": [
                "Репродуктолог",
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Tue, 17 May 2022 15:41:27 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "74",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "73",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kak-gotovitsya-k-eko\/",
            "title": "Как готовиться к ЭКО?",
            "content_html": "<p>Решение принято — делаем ЭКО. Что в обязательном и рекомендательном порядке входит в подготовку, помимо приказа №803-н?<\/p>\n<ol start=\"1\">\n<li><b>Проверяем состояние матки и эндометрия. <\/b><br \/>\nЛюбая патология может помешать имплантации эмбриона и вынашиванию беременности. Исключаем все новообразования, от наших любимых полипов до миоматозных узлов и помним о гистологии.<br \/>\nМетоды диагностики — Пайпель-биопсия, диагностическая или обычная гистероскопия. Решение за лечащим доктором.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"2\">\n<li><b>Проверяем трубы.<\/b><br \/>\nДа, при ЭКО трубы сами по себе не играют роли в успехе программы. НО: если у нас там «мешочек» с жидкостью — гидросальпинкс, или гноем — пиосальпинкс, идти в программу нельзя.<br \/>\nМетоды диагностики — эхоГСГ, лапароскопия. Лечение — только операция.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"3\">\n<li><b>Пьем витаминки.<\/b><br \/>\nМы предпочитаем назначать витаминные комплексы индивидуально, при этом фолиевая кислота не навредит никому.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"4\">\n<li><b>Успокаиваемся и настраиваемся на беременность.<\/b><br \/>\nЭто самый сложный пункт — не спорим. В последнее десятилетие невозможно сбрасывать со счетов репродуктивную психологию. Наш мозг, сознание и подсознание могут помешать стать мамой. Да, это не доказать анализами. Но почему бы не сходить к психологу хотя бы 1 раз, любопытства ради? «Домашние методы» — сон, отдых, переключение.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"5\">\n<li><b>Избавляемся от иллюзий.<\/b><br \/>\nПозитивное мышление — это хорошо, когда оно адекватно, абсолютная вера во «все сразу обязательно будет хорошо» может привести к срыву и депрессии, если все хорошо станет не сразу. Важно понимать, что мы делаем все, что в наших силах, чтобы забеременеть, выносить и родить. У нас может не получиться с 1-й попытки. Это — не приговор, это — часть нашего пути к материнству. У каждой он свой.<\/li>\n<\/ol>\n<p>По своему опыту добавим еще 1 пункт:<br \/>\n<b>Доверительные отношения с врачом.<\/b><br \/>\nВо время протокола мы с вами — единое целое, мы должны доверять друг другу, прислушиваться и ничего не скрывать.<br \/>\nВрач всегда «ЗА» пациента.<br \/>\nКогда пациент «ЗА» врача — все действительно получается.<br \/>\nЕсли Вы не доверяете своему репродуктологу — не мучайте ни себя, ни его, меняйте врача или клинику.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-17T15:36:53+03:00",
            "date_modified": "2022-05-17T15:36:33+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Tue, 17 May 2022 15:36:53 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "73",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "72",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/chto-nuzhno-znat-ob-oplodotvorenii\/",
            "title": "Что нужно знать об оплодотворении?",
            "content_html": "<p>Для любого оплодотворения, будь то зачатие в результате акта любви между мужчиной и женщиной, или «встреча» яйцеклетки и сперматозоида в ЭКО, организованная эмбриологом, нужны половые клетки хорошего качества. Жизнеспособные, без патологии и генетических напастей.<\/p>\n<p><b>Что могут предложить врачи?<\/b> В первую очередь обследование для обоих супругов, чтобы выявить проблемы «на берегу».<br \/>\nОпределить состояние сперматозоидов обычно в разы проще — спермограмма, МАР-тест, анализ фрагментации ДНК — под микроскопом видно многое.<br \/>\nС яйцеклетками сложнее. Да, на УЗИ мы видим, что они зреют, но какого они качества? Это мы можем узнать только в программе ЭКО, получив драгоценные женские клетки и проведя оплодотворение. Дополнительные риски исключаем у врача-генетика, про это напишем отдельно.<\/p>\n<p><b>Что дальше?<\/b> В зависимости от результатов анализов нам предстоит создать алгоритм достижения беременности, которая будет благополучно выношена и на свет появится долгожданный малыш.<\/p>\n<p><b>Что мы можем предложить?<\/b> Если у женщины снижен овариальный резерв, яичники едва отвечают на стимуляцию, возраст поджимает, а о донорской программе речь идет в самую последнюю очередь — на помощь приходит андрогенный прайминг. «Амброзия» из гормональных препаратов, тестостерон-заместительная терапия.<br \/>\nВ результате лечения чувствительность фолликулов к фолликулостимулирующему гормону, как собственному, так и вводимому, возрастает — фолликулы созревают быстрее, в них образуются качественные яйцеклетки в достаточном для проведения ЭКО количестве.<br \/>\nСправедливости ради отметим, что в нашей практике были случаи естественного зачатия после прайминга, правда с идеальной спермой, что сегодня скорее редкость.<br \/>\nБыли и неудачи, но мы точно знаем, что сделали все, что в наших силах.<\/p>\n<p><b>Что мы можем предложить мужчине?<\/b> В самых легких случаях — подлечить давние заболевания и поднять спермограмму до более или менее адекватных показателей. Если очень повезет — беременность наступит самостоятельно.<br \/>\nСмотря правде в глаза, стоит сказать, что без высоких технологий удается обойтись все реже и реже. Потому что именно они дают нам возможность найти в патологическом эякуляте даже единичные перспективные для оплодотворения сперматозоиды. А если их нет в сперме — получить из яичка, провести активацию и ввести каждого красавца в ожидающую его яйцеклетку с помощью ИКСИ.<\/p>\n<p>Подытожим: <b>технологии для успешного оплодотворения — это<\/b>:<\/p>\n<ul>\n<li>андрогенный прайминг;<\/li>\n<li>ИКСИ\/ИКСИ МАКС\/ПИКСИ;<\/li>\n<li>микрохирургическое получение сперматозоидов (microTESE);<\/li>\n<li>активация неподвижных сперматозоидов в специальной среде.<br \/>\nЗакрепим полученную информацию нашей статистикой: — андрогенный прайминг повышает вероятность наступления беременности в 3 раза;<\/li>\n<li>успешное оплодотворение после ИКСИ\/ИКСИ МАКС\/ПИКСИ — ˃95%.<\/li>\n<li>вероятность получения сперматозоидов при microTESE — 68%<\/li>\n<\/ul>\n<p>Все остальное в большей или меньшей степени — маркетинговые ходы, и, конечно же, вездесущая «народная медицина». Рассуждать на обе темы мы, по понятным причинам, не будем, и вам не советуем.<\/p>\n<p>Итак, момент встречи яйцеклетки и сперматозоида состоялся, оплодотворение произошло.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-16T11:54:09+03:00",
            "date_modified": "2022-05-16T11:53:56+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Mon, 16 May 2022 11:54:09 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "72",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "70",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/planiruem-beremennost-pri-sindrome-polikistoznyh-yaichnikov-spky\/",
            "title": "Планируем беременность при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)",
            "content_html": "<p>Cиндром поликистозных яичников или СПКЯ встречается у каждой 10-й женщины репродуктивного возраста, а у женщин с проблемами зачатия — почти в 70% случаев.<br \/>\nДавайте разберемся в хитросплетениях этой патологии.<\/p>\n<h2>Почему возникает СПКЯ?<\/h2>\n<p>Гипотез множество, но все они сходятся в одном — избыточная продукция мужских половых гормонов в женском организме.<\/p>\n<h2>Почему при СПКЯ возникают сложности с зачатием?<\/h2>\n<p>Потому что не происходит овуляция. При нормальном функционировании женской репродуктивной системы в яичнике из нескольких маленьких фолликулов под действием гормона ФСГ максимальных размеров достигает один, который называется доминантным.<br \/>\nВ середине цикла он разрывается и из него выходит яйцеклетка, способная к оплодотворению.<br \/>\nПри СПКЯ фолликулы не созревают, а превращаются в кисты, именно поэтому при УЗИ яичники имеют мультифолликулярную структуру и увеличенные размеры.<\/p>\n<h2>На каком основании врач ставит СПКЯ:<\/h2>\n<ul>\n<li>оценка анамнеза;<\/li>\n<li>гормональное обследование;<\/li>\n<li>осмотр;<\/li>\n<li>УЗИ (мультифолликулярные яичники);<\/li>\n<li>диагностика метаболических нарушений.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Изменение образа жизни и пищевых привычек в сторону адекватного ЗОЖ — само собой.<\/p>\n<p>Стоит отметить, задача №1 при медикаментозном лечении — нормализовать менструальный цикл, скорректировать эндокринные и метаболические нарушения.<br \/>\nЕсли терапия дополнительно приводит к беременности — это сверхрезультат, потому что изначально она решает другие задачи.<\/p>\n<p>Хирургическое лечение — «насечки» на яичниках — может провоцировать формирование спаек на органах малого таза, рубцевание тканей яичника, что, в свою очередь, может привести к снижению овариального резерва. Поэтому операция должна назначаться с осторожностью.<\/p>\n<p>Самый эффективный метод достижения беременности при СПКЯ — ЭКО. В программе мы используем специальные гормональные препараты, которые позволяют созреть фолликулам и получить яйцеклетки, пригодные для оплодотворения.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-13T12:16:31+03:00",
            "date_modified": "2022-05-13T12:16:16+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Fri, 13 May 2022 12:16:31 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "70",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "69",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/kak-zaberemenet-posle-sterilizacii\/",
            "title": "Как забеременеть после стерилизации?",
            "content_html": "<p>Стерилизация — наиболее эффективный метод контрацепции, при этом один из самых необратимых. Под стерилизацией мы подразумеваем перевязку маточных труб.<\/p>\n<p>Если женщина вновь хочет забеременеть после операции — выхода два.<\/p>\n<p>Первый — <b>проконсультироваться с хирургом по поводу реконструктивной операции<\/b>. Здесь необходимо понимать, что восстановить трубы полностью невозможно, будут последствия проведенных операций + возрастает риск внематочной беременности.<br \/>\nРешение должно приниматься строго индивидуально с осознанием всех рисков.<\/p>\n<p>Второй — <b>сделать ЭКО<\/b>, в котором трубы не участвуют.<br \/>\nЕсли перевязанные трубы здоровы, нет необходимости в их удалении, программа с высокой вероятностью будет иметь максимальную эффективность.<br \/>\nВедь здесь мы работаем не с первичным или вторичным бесплодием, а решаем совершенно другую задачу.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-13T12:11:23+03:00",
            "date_modified": "2022-05-13T12:11:15+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Fri, 13 May 2022 12:11:23 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "69",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": false,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        },
        {
            "id": "68",
            "url": "https:\/\/www.besplodie.net\/all\/besplodie-neyasnogo-geneza-est-li-shansy-na-eko\/",
            "title": "Бесплодие неясного генеза. Есть ли шансы на ЭКО?",
            "content_html": "<p>Неясное бесплодие сейчас встречается все чаще. Пары приходит с результатами полного обследования, без выявленных четко причин.<\/p>\n<p>Программа ЭКО в этом случае является не только лечебной процедурой по преодолению бесплодия, но также и диагностической.<\/p>\n<p>В ходе протокола мы можем диагностировать клеточный фактор, определить качество эмбрионов, провести им диагностику хромосомных аномалий перед переносом в матку.<\/p>\n<p>Во многих случаях удается определить причину и путем дополнительных высокотехнологичных эмбриологических и генетических методик добиться долгожданной беременности.<\/p>\n",
            "date_published": "2022-05-13T12:08:48+03:00",
            "date_modified": "2022-05-13T12:08:43+03:00",
            "tags": [
                "ЭКО"
            ],
            "_date_published_rfc2822": "Fri, 13 May 2022 12:08:48 +0300",
            "_rss_guid_is_permalink": "false",
            "_rss_guid": "68",
            "_rss_enclosures": [],
            "_e2_data": {
                "is_favourite": true,
                "links_required": [],
                "og_images": []
            }
        }
    ],
    "_e2_version": 4134,
    "_e2_ua_string": "Aegea 11.3 (v4134e)"
}