Бесплодия нет: заметки с тегом эндометриоз

Беременности нет 3 года

Mon, 20 Feb 2023 14:12:26 +0300

Беременности нет 3 года, лапароскопия была, трубы проходимы, нашли эндометриоз, прошла лечение физио.

Повышенный пролактин снижаю достинексом. Муж обследован , тоже на достинексе!

Причины не наступления беременности никто не говорит.

У генетика были, на антиспермальные антитела, АМГ, инфекции — все сдавали, все хорошо!

Что ещё можно пройти?

Отвечает репродуктолог

При отсутствии причины ненаступления беременности по результатам полного комплексного обследования можно говорить о неясном генезе бесплодия.

В данном случае паре рекомендовано консультация репродуктолога, андролога и проведение вспомогательных репродуктивных технологий для достижения желанной беременности.

В вашем случае по результатам проведённого исследования был выявлен эндометриоз — это может быть причиной ненаступления беременности.

Протокол ЭКО при эндометриозе

Sun, 05 Jun 2022 11:40:20 +0300

Протокол при эндометриозе — достаточно сложная, и всегда индивидуальная клиническая ситуация.

Для пациенток младше 35 лет предлагается терапия: это может быть хирургическое лечение и/или гормональная терапия 3-6 месяцев.
Далее оценивают, восстановился ли менструальный цикл. Если «да», то при отсутствии других показаний к ЭКО, ожидают наступления самостоятельной беременности в течение 6 месяцев перед тем, как прибегнуть к методам искусственного оплодотворения.
Такой маленький срок обуславливается тем, что многие методы лечения несовместимы с беременностью и эти лекарства работают в основном путем блока менструации и естественного цикл овуляции.
Женщина, которая хочет забеременеть, должна прекратить лечение эндометриоза, что в конечном итоге приводит к возвращению симптомов. В этих случаях важно время: забеременеть до возвращения серьезных симптомов — лучший вариант развития событий.

Женщинам старше 35 также предлагается терапия и вне зависимости от восстановления цикла предлагается прибегнуть к ВРТ без попытки самостоятельного зачатия.
Особенностью стимуляции является акцент на овариальном резерве и предыдущем гормональном лечении.
Часто это длинный и супердлинный протокол стимуляции яичников.

Особой ситуацией является эндометриома яичника, которая является противопоказанием к методам ВРТ и требует лечения.
В это же время эндометриома является причиной сниженного овариального резерва, как сама по себе, так и после вмешательств.
Одним из возможных решений является создание банка яйцеклеток или эмбрионов в накопительных программах до планируемого лечения.

Женщинам с эндометриозом стоит задуматься о ПГТ, значительный процент яйцеклеток и эмбрионов может быть генетически аномальным, поскольку эндометриоз влияет на созревание яйцеклеток.

Эндометрит и эндометриоз: в чем разница?

Thu, 05 May 2022 16:33:48 +0300

Эндометрит и эндометриоз — названия абсолютно разных заболеваний, объединяет их то, что это болезни внутреннего слоя матки — эндометрия, поэтому названия их созвучны. Эндометрит отличается от эндометриоза в проявлениях, методах диагностики и лечения, хотя оба состояния влияют на слизистую оболочку матки.

Эндометрит — состояние при котором оболочка матки воспаляется от инфекции и при хроническом воспалении эндометрий истончается. Обычно он протекает бессимптомно или сопровождается легкими или умеренными по своей силе симптомами, такими как патологическое маточное кровотечение, тазовая боль, боль при половом акте.

Эндометриоз — заболевание, сопровождающееся разрастанием слизистой оболочки за пределы матки. Эндометриоз не вызван инфекцией, но появляется у женщин с хроническим эндометритом несколько чаще. Это заболевание с выраженными симптомами, такими как нарушение менструального цикла и сильная хроническая боль в области таза, которые серьезно влияют на социальную жизнь и сексуальное и психологическое благополучие.

Сходство данных заболеваний состоит том, что они наносят существенный вред детородной функции женщины, зачастую являясь препятствием для зачатия и вынашивания беременности. Оба состояния провоцируют выкидыши и повторяющиеся неудачи при имплантации.
По этим причинам, как для эндометрита, так и эндометриоза, велико значение ранней диагностики и своевременного грамотного лечения.
Эндометрит обычно хорошо поддается терапии, тогда как избавление от эндометриоза достаточно трудоемкая задача, порой требующая участия смежных специалистов.

Как забеременеть при эндометриозе?

Fri, 29 Apr 2022 13:51:47 +0300

Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором в матке и за ее пределами происходит разрастание железистой ткани (эндометрия). Чаще всего обнаруживают у женщин репродуктивного возраста.

Этот процесс может поражать только матку (внутренний эндометриоз, аденомиоз) и другие органы — маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, кишечник (наружный эндометриоз).

Основные симптомы аденомиоза:

обильные, болезненные и длительные менструации;
«мажущие» кровянистые выделения до и после менструации;
бесплодие;
болезненные половые акты.

Бесплодию, на сегодняшний день, уделяют особое внимание. На фоне эндометриоза нарушается чувствительность эндометрия (последствия этого процесса — отсутствие имплантации плодного яйца и самопроизвольные #выкидыши), непроходимость маточных труб, снижается овариальный резерв яичников и качество половых клеток.

Очень часто единственным методом достижения беременности при эндометриозе является ЭКО. ⠀

Однако, успех данной процедуры зависит от степени распространенности, глубины аденомиоза и соответствующей подготовки пациентки к ВРТ.

Под подготовкой подразумевается медикаментозное лечение (3—6 месяцев), либо хирургическое вмешательство (удаление эндометриоидных кист, рассечение спаек).

При отсутствии терапии эндометриоза, шансы на успешное проведение ЭКО снижаются.

Единого мнения относительно лечения этого заболевания нет. Основными критериями, которые учитывает врач при выборе метода терапии, являются жалобы пациентки, ее репродуктивные планы и форма эндометриоза.